楚天都市报2019年5月21日讯 K歌后莫名胸痛，小伙睡梦中惊醒，急呼120送至医院时已休克。CT提示小伙左肺已“消失”，胸腔内出血高达2800毫升。紧急时刻，幸亏汉阳医院急诊科、重症医学科、胸外科联手抢救。记者从汉阳医院获悉，小伙已脱离生命危险，身体日渐恢复。
25岁小伙张程（化名）家住王家湾，平时喜欢抽烟，一天至少一包半。三天前，他与朋友吃完晚饭后一起K歌，从七点多唱到接近凌晨。没想到，张程回家后感觉胸部疼痛，以为是劳累，并未放在心上，谁知清晨7点疼痛加剧，赶紧拨打120求救。
送到汉阳医院时，张程已经休克，面色苍白、口唇紫绀、双上肢已无血压，情况非常危急。更糟糕的是，张程左肺完全听不到呼吸音，右肺呼吸音也非常微弱。紧急做胸部CT检查，左肺竟然“消失”，心脏也出现偏移。
“左侧自发性血气胸，肺大泡已经破裂，导致大出血，立刻请胸外科联合抢救，做好手术准备！”该院重症医学科主任刘青云教授立马对其抢救。
随后，该院胸外科主任吴中权教授通过胸腔镜下止血及肺大泡切除术，通过两个“豆大”的微小创口，发现张程左侧胸腔内有2200毫升出血及600毫升血凝块，失血量接近体内血液的一半。成功止血后，吴中权教授看到，不算已经破裂的肺大泡，张程左肺尖还有7个“气泡”，就像一串葡萄连在一起，于是将其全部摘除。约半个小时的手术抢救后，张程生命体征趋于稳定。
正常人的胸壁与肺相邻但互不影响，但张程的左肺与胸壁之间形成了一个粘连带，粘连带上有一支3cm左右的“蚯蚓状”异常血管，一串肺大泡的其中一个破裂，导致异常血管撕裂出血，气胸和血胸同时出现，“抢占”了大半个胸腔，所以会出现左肺消失和心脏偏移。
吴中权教授解释，张程之所以会自发性血气胸出现休克，是因为长期吸烟左肺有肺大泡，从未体检过也并不知情，加上K歌时用力嘶吼，肺大泡破裂、撕裂了血管，导致大出血休克危及性命。
这种由肺大泡破裂导致的气胸一般被称为自发性气胸，多发于瘦高体型的年轻男性，此类人群大多先天性弹力纤维发育不良，这会导致肺泡壁弹性减退，容易扩张形成肺大泡。所以，瘦高的男青年在剧烈运动、屏气、大声唱歌、用力过度、剧烈咳嗽等肺部活动量比较大的情况下诱发气胸的几率就大，而且患过自发性气胸的人极易再复发，所以一定要注意。
另外，小时候患过麻疹、百日咳的人，长大后也比其他人更容易出现自发性气胸，因为在肺部肺大泡。汉阳医院胸外科主任吴中权教授提醒，瘦高体型的男青年，特别是有吸烟史、长期熬夜、生活作息不规律的情况，建议做胸部CT排查。 （记者刘迅通讯员孟佳赵林）