乐乐头部CT图

深圳新闻网5月10日讯（记者 刘梦婷 通讯员 曹海燕）两个月前被高处坠下苹果砸伤的3个月大女婴，终于有了好消息。日前，记者从深圳市儿童医院获悉，乐乐终于脱离了生命危险。

绿色通道紧急手术 孩子21天终过危险期

两个月前，在莞深交界处的东莞塘厦镇某小区，三个月大的乐乐（化名）正趴在外婆的肩膀上酣睡，一个高空极速坠落的苹果突然砸中乐乐右侧头顶，脑部挫伤严重，陷入深度昏迷。

3月9日下午，因为伤势严重，乐乐由塘厦人民医院转院至深圳市儿童医院。

深圳市儿童医院立即启动绿色通道全力救治，组成多学科联合抢救小组。经检查发现，乐乐被砸后出现重度颅脑损伤、顶骨粉碎性凹陷性骨折、严重脑挫伤伴有脑出血、神经源性肺水肿等情况，陷入深度昏迷，需立即进行开颅手术。经过当天的急诊手术后，乐乐依然昏迷。

3月10日，神经外科团队发现乐乐出现脑内迟发性血肿，如果不清除血肿，乐乐将无法顺利恢复，并且随时可能脑疝，有生命危险。此时的乐乐，面临着第二次手术。再次手术意味着危险系数加深，家长仍然选择相信医生，积极配合。神经外科医生们对乐乐的病情进行全方位评估和探讨后，为其实施了第二次手术。王靖生医生作为当天的值班医生，给乐乐做了右侧额颞顶脑内血肿清除手术。“如果不做这次手术，孩子生命可能不保，要做，则需要非常谨慎小心”，王靖生说。

第二次手术成功清除了乐乐脑部血肿，缓解了颅内压力，避免了脑疝的可能。由于孩子头皮薄，而颅内压力大，导致此前手术缝合的伤口部位头皮缺血，王靖生也对这块头皮进行了修整，并重新缝合。手术这一关，乐乐万分惊险地度过了。

手术后的乐乐，仍需继续在重症监护室接受治疗。监护室的医护人员密切观察她的生命体征、瞳孔变化、各项检查结果。在医护人员精心的治疗和护理下，乐乐的情况逐渐有了好转。3月22日，乐乐撤掉了呼吸机，成功渡过了术后脑水肿的难关。

3月31日，在PICU躺了21天的乐乐，经过全方位的复查后，由重症病房转到了神经外科的普通病房。

4月15日下午，医生又为乐乐进行了一次较小的头皮清创手术，清除了部分愈合缓慢的肉芽组织，加速头皮生长。至此，乐乐的情况日益好转，已经成功度过危险期。“孩子的右侧大脑大面积受损坏死，相应功能受到影响，在度过了生命危险后，我们这段时间的任务是给她做一些功能康复，比如理疗、蜡疗、运动疗法、推拿等，帮助其尽多尽快地恢复大脑功能”，王靖生说。

据院方介绍，还在PICU时，医院康复科就已经开始为乐乐进行了一些康复训练。转入普通病房后，神经外科与康复科还一同为乐乐制定康复训练计划，每天做康复训练。现在的乐乐，精神状态及反应良好，右侧大脑半球大面积的损伤已经有了很好的修复，左侧的面瘫和偏瘫的症状也了很大的改善。

“孩子还小，代偿能力比成人强，因为右侧大脑的损伤，造成一部分功能缺失，希望通过及时的康复，能够让未受伤的大脑发挥代偿作用。”王靖生说，通过机器电刺激、远红外、运动、推拿等康复训练，从目前的情况来看，乐乐的康复进展顺利，肢体活动恢复得很不错。未来，乐乐的大脑发育和智力发育等方面问题还需要进一步评估，但是医院会尽量让乐乐恢复得好一些，减少后遗症。

接下来，乐乐还需要再做一次手术，主要目的是修补此前碎裂去除的颅骨。王靖生介绍，此前乐乐因受伤时颅骨粉碎性凹陷性骨折，颅内高压，必须去除骨瓣减压，现在脑内肿胀消除后，则要将深低温保存的自体颅骨放回去，恢复颅骨形状。考虑到孩子的大脑还要发育成长，如果用人工材料，会影响孩子的颅骨发育不均衡，造成头部畸形，所以最好的办法就是将乐乐自己的颅骨重新拼接，用其自体颅骨来修复。

“此次手术后，预计还要恢复1个月，如果情况好的话，乐乐就可以转去康复科进行康复了。”王靖生说。

提醒：为了生命安全，一定不要高空抛物

这两个月来，乐乐的伤情牵动着无数人的心。在乐乐的抢救过程中，家长非常配合医生，对于医生提出的治疗方案非常支持。对于受重伤的乐乐来说，每一次抢救都决定了她的生死，每一个环节都非常关键，家长的配合非常重要。现在，乐乐的病情终于朝着大家所期望的发展了，这让家长、医护人员以及所有关心乐乐的人都感到非常欣慰，我们期待着乐乐能赶快好起来。

儿童意外伤害的话题始终在重复，因为高空抛物而受伤入院救治的案例也不少，严重的甚至会威胁生命。一个苹果所带来的不幸，全社会都要引起重视，为了大家的生命安全，请一定不要高空抛物！乐乐所经历的一切，希望不会有其他人再经历。